Pakt u deze kans om in aanmerking te komen voor een Herbalife proefpakket, vul onderstaande vragenlijst in:
 

AFSLANKEN MET HERBALIFEŽ PRODUCTEN!
Voel je fit, slank en energiek.

 

Velen van u hebben weleens gehoord van de Herbalife producten.

 Altijd al eens Herbalife willen proberen?

 Wij bieden iedereen de kans om de voedingsshake te proeven en in uw keukenkast te hebben.

Met het 'Proefpakket' kunt u gedurende twee dagen Herbalife op proef uitproberen en testen.

Hierna is het uiteraard aan u om te beslissen of de Herbalife producten bij uw levensstijl en doelen passen of niet.
   

Ik wil afslanken en wil in aanmerking komen voor een persoonlijk Herbalife proeftasje :
, ik wil alleen een voedingsadvies

   
 

Op een schaal van 0 tot 10, hoeveel belang hecht u aan voeding?

   
 

Voornaamste reden waarom u wilt afslanken:

Wat hebt u ooit geprobeerd om af te slanken?

Wat was uw ervaring hiermee?

Wat is uw motivatie om in aanmerking te komen voor een afslankpakket?

Kent u de producten van Herbalife?

Indien ja, in welke mate?


 

Dagelijkse eetgewoonten:

Neemt U ontbijt?

Eet u 's middags?

Eet u 's avonds?

Eet u tussendoor (10u - 18u)?

Hoeveel glazen water drinkt u per dag?

Hoeveel kopjes koffie drinkt u per dag?

Hoeveel glazen thee drinkt u per dag?

Hoeveel glazen alcohol drinkt u per dag?

Eet u minstens 2 ŕ 3 stukken fruit per dag?

Eet u elke dag groenten?

Eet u 2 ŕ 3 maal vis in de week?

Drinkt u dagelijks soja producten of melk?

Eet u vaak ongezonde snacks of snoep?

Gebruikt u voedingssupplementen?

Heeft u een aangepast voedingsprogramma op de dagen dat u sport?

Uw levensstijl is eerder:

Bent u de hele dag fit?

Ik heb de volgende gezondheidsklachten:

Ik gebruik de volgende medicatie:

Ik rook:

 

 
Ik wil ook meer informatie over de volgende thema's:
Snel en volwaardig ontbijten

Aankomen/spiermassa versterken

Sportvoeding

Meer energie

Vitaal ouder worden

 

Mijn Gegevens :

VOORNAAM
ACHTERNAAM
TELEFOON
E-MAIL
ADRES
WOONPLAATS
POSTCODE

Lengte (in cm) Gewicht Streefgewicht Leeftijd

(minimum leeftijd 18 jaar, alle gegevens correct invullen!)

 

Ik wil serieus bezig met mijn gezondheid en kom het proefpakket ophalen in de ..

U kunt het proefpakket gratis afhalen in de praktijk in Apeldoorn. U krijgt dan een kort intake gesprek, gratis bodycheck/scan en BMI meting.  Opsturen wordt niet meer gedaan. Bent u serieus is dit geen probleem.

Vul op dit formulier wel alle persoonsgegevens correct in, anders kunnen wij u niet helpen.

Om hiervoor een telefonische afspraak te maken ben ik het best bereikbaar ..           

   
 

Bijkomende opmerkingen:

   
 
   
   
 
Uw privacy is ook belangrijk voor ons ! Uw gegevens worden niet aan derden doorgegeven of verkocht.
Uw informatie wordt uitsluitend en alleen door de Onafhankelijk Herbalife Distributeur gebruikt om u zo goed mogelijk te kunnen adviseren. Daarom is het van belang dat u alle gegevens correct en volledig invult.

Zorg dat uw persoonsgegevens juist zijn. Indien u ons uw persoonsgegevens niet wilt verstrekken, vul dan het bovenstaande formulier niet in. Bij onjuiste of geen persoonsgegevens verstrekken wij  geen proefpakket.

   
 

Uw Herbalife proefpakket | HET Herbalife Proefpakket waarmee u twee dagen op proef Herbalife kunt uitproberen en testen !!!

Herbalife heeft de methode om af te vallen, gewoon 2 shakes per dag + een warme gezonde maaltijd.

Het proefpakket wordt geleverd door en is een actie van Onafhankelijk Herbalife Distributeur Herbagids - TEST HET NU !!!